Kryje cestovná poistka chronickú chorobu a kedy poisťovňa odmietne plnenie?
Mnoho cestovateľov aj manažérov žije v omyle, že komerčná poistka automaticky zaplatí akékoľvek ošetrenie v zahraničí. Realita je tvrdšia: liečba ťažkostí, ktoré existovali pred odchodom, patrí medzi štandardné výluky. Chronické ochorenia a cestovné poistenie predstavujú špecifický vzťah, kde poistné krytie nevzniká automaticky. Poisťovne preplatia náklady iba vtedy, ak pred vycestovaním nastal preukázateľne stabilizovaný stav a v cudzine došlo k náhlemu, život ohrozujúcemu zhoršeniu. Ak posielate zamestnancov na zahraničnú montáž alebo sami vyrážate na služobnú cestu s diabetom či hypertenziou, neznalosť zmluvných detailov vás môže vyjsť na desaťtisíce eur.
Ako sa definuje stabilizovaný stav a prečo slovenský zákon nepozná jednotné pravidlo?
V slovenskom právnom poriadku neexistuje žiadny zákonný paragraf, ktorý by definoval pojem stabilizované chronické ochorenie pre komerčné poistenie. Zákon č. 40/1964 Zb. Občiansky zákonník upravuje iba všeobecné poistné zmluvy. Každá komerčná poisťovňa si preto definíciu určuje vo svojich všeobecných poistných podmienkach samostatne. Pre klienta to znamená nutnosť čítať definície konkrétneho ústavu, pretože čo jedna poisťovňa považuje za stabilizáciu, druhá vyhodnotí ako aktívne ochorenie.
Čo znamená stabilizácia v poistných podmienkach
V praxi poisťovní platí prísny časový test stability. Stav sa spravidla považuje za stabilizovaný vtedy, ak počas minimálne 6 mesiacov pred uzavretím poistnej zmluvy nedošlo k žiadnemu zhoršeniu, k hospitalizácii ani k úprave liečby. Rozsah sledovaného obdobia sa na slovenskom trhu pohybuje v rozmedzí 6 až 12 mesiacov pred začiatkom poistenia. Ak vám lekár pred tromi mesiacmi zmenil dávkovanie liekov na tlak, z pohľadu likvidátora váš stav stabilizovaný nebol.
Chýbajúca definícia v legislatíve a postoj poistiteľa
Keďže jednotná definícia chýba, likvidácia škody sa opiera o posudok revízneho lekára poisťovne. Ten porovnáva záznamy ošetrujúceho lekára na Slovensku s prepúšťacou správou zo zahraničnej nemocnice. Ak v záznamoch nájde zmienku o kolísavých hodnotách či nových príznakoch v sledovanom období, nárok na plnenie zamietne. Pre podnikateľov vysielajúcich personál to znamená riziko: ak zamestnanec zatají nestabilný tlak, účet za zahraničnú JIS pôjde na ťarchu firmy alebo zamestnanca.
Resetuje bežná preventívna kontrola bez zmeny liečby časový test stability?
Pravidelná kontrola u špecialistu je pre chronika povinnosťou. Vzniká však otázka, či samotná návšteva ambulancie nepreruší požadovaných 6 až 12 mesiacov stability. Odpoveď závisí od toho, čo presne lekár zapísal do zdravotnej karty. Samotné absolvovanie plánovanej kontroly časový test neresetuje, pokiaľ je v správe uvedené, že nález je nemenný, kompenzovaný a liečba zostáva v plnom rozsahu zachovaná.
Rozdiel medzi kontrolným vyšetrením a zmenou liečebného plánu
Problém nastáva v momente, keď lekár vykoná čo i len minimálnu korekciu terapie. Poisťovne rozlišujú dva odlišné stavy:
- Udržiavacia kontrola bez zmeny: Pacient berie identické lieky, dávkovanie sa nemení a laboratórne výsledky potvrdzujú kompenzáciu. Časový test plynie bez prerušenia.
- Úprava medikácie alebo diagnostika: Zmena miligramov účinnej látky, pridanie nového lieku alebo odoslanie na doplňujúce CT či MRI vyšetrenie znamená, že ochorenie vykazuje dynamiku. Časový test stability začína plynúť odznova od dátumu zmeny.
Pozor si treba dať aj na generickú substitúciu v lekárni. Ak vám lekárnik vydá iný liek s rovnakou účinnou látkou, uschovajte si doklad. Ak by lekár do správy omylom uviedol nový názov lieku ako zmenu liečby, asistenčná služba by to mohla vyhodnotiť ako nestabilitu. Pre bezproblémové krytie musí byť zmluva dojednaná dôsledne; ak hľadáte lacné cestovné poistenie, vždy overte, či najnižšia sadzba neobsahuje plnú výluku preexistujúcich chorôb.
Prečo Európsky preukaz zdravotného poistenia pri chronickej chorobe nestačí?
Medzi cestujúcou verejnosťou pretrváva mýtus, že modrá kartička poistenca chráni občana EÚ bez obmedzení. Rozšírené nepravdy o poistení do zahraničia často vedú k tomu, že ľudia vycestujú bez komerčnej poistky. Európsky preukaz zdravotného poistenia (EHIC) je síce vydávaný bezplatne a garantuje 100 percent nevyhnutnej zdravotnej starostlivosti, ale výhradne v rozsahu a za podmienok verejného systému daného štátu.
Verejné verzus súkromné nemocnice a nekrytá spoluúčasť
EHIC platí výhradne v štátnych zariadeniach alebo u lekárov napojených na verejný systém. V turistických oblastiach či lyžiarskych strediskách záchranky často vozia pacientov na súkromné kliniky, kde EHIC neuznávajú vôbec. Navyše, v mnohých krajinách západnej a južnej Európy existuje vysoká spoluúčasť pacienta. Zatiaľ čo domáci občan ju platí bežne, nepoistený Slovák musí zaplatiť poplatok za hospitalizáciu, lieky či samotný zásah z vlastného vrecka bez možnosti refundácie.
Repatriácia pacienta domov
Najväčším rizikom EHIC je nulové krytie prevozu späť do vlasti. Ak chronický kardiak utrpí v zahraničí zlyhanie srdca a po stabilizácii vyžaduje prevoz na Slovensko v sanitke s lekárskym sprievodom alebo v špeciálnom leteckom špeciáli, verejné zdravotné poistenie túto službu nepreplatí. Náklady na repatriáciu sa pohybujú od 3 500 eur pri pozemnom prevoze zo susedných štátov až po viac ako 40 000 eur pri medicínskom lete z južnej Európy. Komerčné poistenie liečebných nákladov tieto položky kryje, EHIC nikdy.
Ako asistenčná služba spätne dohľadáva zdravotnú dokumentáciu poistenca?
Pri nahlasovaní škodovej udalosti si mnohí myslia, že poisťovňa nemá prístup k ich histórii na Slovensku. Toto je fatálny omyl. Pri každej hospitalizácii v zahraničí vstupuje do procesu asistenčná služba. Zahraničná nemocnica vystaví prvotnú správu, v ktorej lekár zachytí anamnézu pacienta. Ak lekár do správy napíše, že pacient dlhodobo užíva lieky na srdce, asistenčná centrála okamžite spúšťa overovanie na domácom trhu.
Právny rámec preverovania a § 793 Občianskeho zákonníka
Podľa § 793 ods. 1 Občianskeho zákonníka sú poistník aj poistený povinní odpovedať pravdivo a úplne na všetky písomné otázky poistiteľa týkajúce sa dojednávaného poistenia. Podpisom zmluvy alebo odkliknutím podmienok online udeľujete poisťovni a jej asistenčnej službe plnú moc na vyžiadanie výpisu zo zdravotnej dokumentácie od vášho všeobecného lekára aj špecialistov na Slovensku.
Ak poistiteľ zistí, že pri uzatváraní zmluvy boli vedome nepravdivo alebo neúplne uvedené podstatné údaje, nastupuje § 793 ods. 2 Občianskeho zákonníka. Poisťovňa má právo od zmluvy odstúpiť, a to v lehote do 3 mesiacov odo dňa, keď sa o takejto skutočnosti dozvedela. Odstúpením zmluva zaniká od počiatku a poistiteľ odmietne uhradiť nemocničný účet. Z hľadiska trvania kontraktu pamätajte aj na to, že poistnú zmluvu možno podľa § 800 ods. 2 Občianskeho zákonníka vypovedať do 2 mesiacov po jej uzavretí s výpovednou lehotou 8 dní, ak zistíte nevhodné podmienky krytia.
Revízny lekár a toxikologické či laboratórne nálezy
Zahraničné nemocnice pri akútnom príjme automaticky vykonávajú toxikologické a biochemické rozbory krvi. Tieto testy spoľahlivo odhalia prítomnosť chronicky užívaných účinných látok – napríklad betablokátorov, statínov či inzulínu. Likvidačný tím a revízny lekár poisťovne okamžite vidia, či pacient berie lieky, ktoré pri vstupe do poistenia neuviedol. Tvrdenie, že o chorobe pacient nevedel, pred laboratórnymi výsledkami neobstojí.
Kto nesie dôkazné bremeno pri nepredvídateľnom zhoršení zdravia?
V poistnom práve platí zásada, že nárok na poistné plnenie preukazuje ten, kto ho žiada. Dôkazné bremeno leží plne na pleciach poisteného. Nestačí vyhlásiť, že vám prišlo náhle nevoľno. Musíte predložiť jasné medicínske dôkazy, že udalosť mala charakter nepredvídateľného zhoršenia inak stabilizovaného stavu.
Povinnosť poistenca doložiť lekárske správy
Aby likvidátor schválil poistné plnenie, musí byť splnená prísna podmienka: lehota bez hospitalizácie pre danú diagnózu musí byť spravidla 9 mesiacov pred poistnou udalosťou. Ak ste ležali v nemocnici so zlyhávaním obličiek pred štyrmi mesiacmi, zhoršenie v cudzine nebude klasifikované ako nepredvídateľné.
V sporných prípadoch – napríklad pri kolapse kardiaka v horúčavách – poisťovňa skúma, či išlo o úpal (nová akútna udalosť, plne krytá), alebo o dekompenzáciu chronického srdcového zlyhania vplyvom predvídateľnej záťaže. Ak pacient nepredloží kompletnú správu od kardiológa potvrdzujúcu šesťmesačnú stabilitu pred cestou, likvidátor uplatní výluku. Pred vycestovaním je preto nutná správna voľba limitu liečebných nákladov pred cestou, aby zmluva obsahovala špecifické krytie preexistujúcich stavov.
Ktoré diagnózy patria medzi absolútne výluky z poistného krytia?
Trh komerčného poistenia má jasne stanovené hranice, za ktoré žiadna bežná poistka nezájde. Určité medicínske stavy sú vyhodnotené ako poistne nekryteľné riziko. V takýchto prípadoch nepomôže ani pripoistenie, ani dlhodobá stabilizácia. Ak máte zamestnanca s takouto diagnózou, vyslanie na zahraničnú cestu predstavuje pre firmu enormné finančné riziko.
Zoznam diagnóz bez nároku na štandardné plnenie
Medzi absolútne výluky, kde poistiteľ neposkytne plnenie na plánovanú ani udržiavaciu liečbu, patria:
- Chronická obličková nedostatočnosť a dialýza: Pravidelná hemodialýza v zahraničí nie je krytá z cestovného poistenia za žiadnych okolností.
- Onkologická liečba: Chemoterapia, rádioterapia, biologická liečba a akékoľvek komplikácie priamo súvisiace s aktívnym nádorovým ochorením.
- Stavy po transplantácii orgánov: Dlhodobá imunosupresívna liečba a liečba rejekcie štepu.
- Chronická inzulínoterapia: Bežná spotreba inzulínu a pomôcok pre diabetikov; kryje sa iba bezprostredná prvá pomoc pri hypoglykemickej či hyperglykemickej kóme do momentu stabilizácie vitálnych funkcií.
- Tuberkulóza a prenosné infekčné ochorenia podliehajúce karanténe.
- Terminálne štádiá ochorení a paliatívna starostlivosť.
Ak nastane život ohrozujúci stav pri absolútne vylúčenej diagnóze, záchranná služba zasiahne. Poisťovňa však uhradí výhradne neodkladnú prvú pomoc na odvrátenie smrti. Akonáhle je pacient mimo bezprostredného ohrozenia života, poistné krytie končí. Následnú hospitalizáciu, prevoz na špecializované oddelenie či lieky si hradí pacient sám.
Znamená epileptický záchvat v zahraničí automatickú výluku z poistenia?
Neurologické ochorenia patria k najkomplikovanejším prípadom pri likvidácii poistných udalostí. Pacient s epilepsiou môže fungovať roky bez jediného záchvatu. Ak však v zahraničí dostane epileptický záchvat, reakcia poisťovne závisí od medicínskej anamnézy a dĺžky remisie.
Posúdenie nového záchvatu verzus známa anamnéza
Pri epilepsii sa skúmajú dva scenáre:
- Prvozáchvat v živote: Ak dospelý človek alebo dieťa bez predchádzajúcej neurologickej anamnézy dostane epileptický záchvat prvýkrát na dovolenke, ide o novú, nepredvídateľnú poistnú udalosť. Vyšetrenia, hospitalizácia aj stabilizácia sú hradené v plnom rozsahu z liečebných nákladov.
- Záchvat u diagnostikovaného epileptika: Ak pacient lieky na epilepsiu užíva dlhodobo, poisťovňa skúma časový test stability. Ak bol pacient bez záchvatu a bez zmeny dávkovania antiepileptík minimálne 12 mesiacov pred cestou, udalosť môže byť posúdená ako akútne nepredvídateľné zhoršenie stabilizovaného stavu. V takom prípade poisťovňa plní, avšak často iba do osobitného sublimitu.
Pokiaľ však k záchvatu došlo v dôsledku nedodržania liečebného režimu – napríklad po požití alkoholu, spánkovej deprivácii alebo svojvoľnom vynechaní ranných liekov – poisťovňa uplatní krátenie alebo úplné odmietnutie poistného plnenia pre hrubú nedbanlivosť poisteného.
Aké riziká hrozia pri cestách s chronickou diagnózou mimo EÚ?
Kým v Európe môže v krajnej núdzi čiastočne pomôcť EHIC, mimo hraníc EÚ ste odkázaní výhradne na vlastnú peňaženku alebo komerčné poistenie. V krajinách ako USA, Turecko či Egypt dosahujú účty za zdravotnú starostlivosť astronomické sumy, ktoré dokážu položiť rodinný rozpočet aj solventnú firmu.
USA, Turecko a Egypt: priepastné rozdiely v cenách za hospitalizáciu
V Spojených štátoch amerických začína cena za jeden deň na jednotke intenzívnej starostlivosti na úrovni 10 000 až 15 000 USD. Komplexná kardiologická intervencia pri infarkte myokardu bežne presiahne 120 000 USD. Ak máte v zmluve iba štandardné krytie bez rozšírenia na chronické diagnózy, poisťovňa uplatní osobitný sublimit poistného plnenia pri nečakanom akútnom zhoršení chronického ochorenia, ktorý býva obmedzený napríklad sumou do 20 000 eur. Zvyšných 100 000 eur vymáha americká nemocnica priamo od pacienta.
V Turecku a Egypte zasa operujú súkromné nemocničné siete, ktoré cielene zadržiavajú pasy pacientov až do momentu, kým nie je garantovaná platba. Ak asistenčná služba nepotvrdí krytie z dôvodu chronickej výluky, egyptská klinika bude požadovať úhradu v hotovosti alebo platobnou kartou na mieste. Pred cestami do vzdialených destinácií, akou je napríklad Cestovné poistenie do Singapuru, je nutné overiť, či máte dojednané špecializované pripoistenie s krytím až 200 000 eur na neodkladné ošetrenie a liečenie chronických stavov.
Prehľad limitov, sublimitov a pravidiel na slovenskom poistnom trhu ukazuje nasledujúca tabuľka:
| Typ krytia / Parameter | Bežná hodnota na trhu | Poznámka k uplatneniu |
|---|---|---|
| Časový test stability stavu | min. 6 mesiacov | Bez zmeny liekov, dávkovania a hospitalizácie pred zmluvou |
| Podmienka bez hospitalizácie | 9 mesiacov | Vyžadované pred vznikom poistnej udalosti |
| Osobitný sublimit na chronické zhoršenie | do 20 000 € | Uplatňuje sa v základných balíkoch poistenia |
| Špecializované pripoistenie chronikov | až 200 000 € | Dojednáva sa za príplatok k poistnému |
| Zmluvná franšíza na liečebné náklady | 16 € | Škody do tejto sumy poisťovňa vôbec neprepláca |
| Sublimit na akútne zubné ošetrenie | 335 € | Na jednu poistnú udalosť v zahraničí |
| Krytie cez preukaz EHIC | 100 % vo verejnom systéme | Bez súkromných kliník, bez spoluúčasti, bez repatriácie |
| Max. poistná suma majetku (služobná cesta) | 400 € | Limit podľa zákona o cestovných náhradách |
Ako riešiť poistenie storna zájazdu pri chronickom ochorení?
Kúpa zájazdu či leteniek niekoľko mesiacov vopred predstavuje pre chronicky chorého človeka riziko. Ak dôjde k dekompenzácii stavu týždeň pred odletom, cestovná kancelária vyúčtuje storno poplatok vo výške 80 až 100 percent ceny. Mnohí sa spoliehajú na poistenie storna, no pri chronikoch narážajú na tvrdé výluky pri poistení storna.
Podmienka písomného odsúhlasenia cesty lekárom pred nákupom
Štandardné poistenie storna vylučuje zrušenie cesty z dôvodu ochorenia, ktoré existovalo v čase uzatvorenia zmluvy. Aby poisťovňa storno preplatila pri chronickej diagnóze, poistné podmienky vyžadujú splnenie dvoch kumulatívnych podmienok:
- Stav musel byť v čase nákupu zájazdu a dojednania poistky plne stabilizovaný.
- Ošetrujúci lekár musel vydať písomné potvrdenie o schopnosti cestovať ešte pred zaplatením zájazdu alebo leteniek.
Ak si kúpite dovolenku v čase, keď vám lekár mení liečbu alebo vás pripravuje na zákrok, žiadna poisťovňa storno nepreplatí. Dôležité sú aj lehoty uzatvorenia zmluvy. Ak neviete, dokedy je nutné poistku vybaviť, preštudujte si lehoty na dojednanie poistenia storna, pretože poistenie storna býva nutné uzavrieť v deň zakúpenia zájazdu alebo najneskôr do niekoľkých dní od prvej platby. Podobne prísne pravidlá platia aj vtedy, ak nastane nečakaný úraz pred dovolenkou a preplatenie storna si vyžiada okamžité doloženie lekárskej správy.
Ako ovplyvňuje vyšší vek seniorov s viacerými diagnózami cenu a prijatie do poistenia?
U seniorov je výskyt dvoch a viacerých chronických ochorení (polymorbidita) bežným javom. Pre poisťovne predstavuje vek zásadný poistno-matematický parameter. Po dosiahnutí určitého veku sa rapídne mení cena aj dostupnosť poistného krytia.
Vekové hranice, rizikové prirážky a odmietnutie klienta
Väčšina poistných domov uplatňuje vekové pásma. Prvý zlom prichádza vo veku 65 rokov, kedy základná sadzba poistného stúpa o 50 až 100 percent. Druhý, podstatne tvrdší zlom nastáva vo veku 70 až 75 rokov. V tejto kategórii poisťovne zavádzajú rizikové prirážky vo výške 200 až 300 percent oproti štandardnému poistnému, prípadne zavádzajú povinnú spoluúčasť.
Niektoré ústavy osoby nad 75 alebo 80 rokov do poistenia liečebných nákladov vôbec neprijmú, alebo im striktne vylúčia akékoľvek komplikácie súvisiace s kardiovaskulárnym a dýchacím systémom. Ak senior cestuje opakovane, často volí celoročné cestovné poistenie. Tu je však nutné overiť maximálnu dĺžku jedného výjazdu – zvyčajne býva ohraničená na 30, 45 alebo 90 dní nepretržitého pobytu.
Aké povinnosti má zamestnávateľ pri vyslaní chronicky chorého zamestnanca na pracovnú cestu?
Podnikatelia a konatelia firiem často vysielajú zamestnancov na montáže, veľtrhy či rokovania v zahraničí pod tlakom termínov. Firemná cestovná poistka dojednaná k firemnému účtu alebo ako rámcová zmluva však v základnom variante chronické choroby spravidla nekryje. Ak zamestnanec v cudzine skolabuje a poisťovňa zmluvu vypovie pre zamlčanie anamnézy, zamestnávateľ čelí vážnym právnym a finančným dôsledkom.
Hromadné firemné poistky a limity zákona o cestovných náhradách
Pri vysielaní pracovníkov na zahraničnú pracovnú cestu je zamestnávateľ viazaný legislatívou. Podľa zákona č. 283/2002 Z. z. o cestovných náhradách má zamestnanec nárok na náhradu preukázaných výdavkov za poistenie liečebných nákladov v zahraničí. V § 11 ods. 2 zákona o cestovných náhradách je zároveň stanovené, že náhrada za poistenie prepravovaného majetku zamestnanca pri zahraničnej pracovnej ceste sa poskytuje najviac do poistnej sumy 400 eur.
Pokiaľ zamestnávateľ nezabezpečí adekvátne poistné krytie a vyšle pracovníka s vedomím jeho zdravotného stavu, riskuje žalobu zo strany zamestnanca na náhradu škody na zdraví. Pre manažérov firiem je preto nevyhnutné zaviesť interný proces overovania stability stavu u kľúčových špecialistov pred odchodom na dlhodobé zákazky. Ak plánujete dlhšie pôsobenie pracovníkov v cudzine, odporúčame naštudovať, ako funguje cestovné poistenie a dlhodobý pobyt v zahraničí.
Pred odchodom na cestu by si mal každý poistenec aj zamestnávateľ pripraviť ucelený balík dokumentov, aby asistenčná služba neskôr nemala dôvod na odklad plnenia:
- Výpis zo zdravotnej karty v angličtine: Správa od ošetrujúceho lekára potvrdzujúca stabilizovaný stav bez zmeny liečby za posledných minimálne 6 mesiacov.
- Zoznam užívaných liekov: Presný rozpis medikácie s uvedením generického názvu účinnej látky (nielen obchodného názvu) a dávkovania.
- Písomný súhlas lekára s vycestovaním: Dátumom opatrené potvrdenie vydané pred zakúpením letenky či zaplatením ubytovania pre potreby prípadného storna.
- Číslo asistenčnej služby a zmluvy v mobile: Telefónne číslo na asistenčnú centrálu uložené na dostupnom mieste mimo uzamknutej batožiny.
- Dostatočná rezerva liekov v príručnej batožine: Zásoba liekov na predpis na plánovanú dĺžku cesty plus minimálne 5 až 7 dní rezervy pre prípad meškania dopravy.
V praxi sa cestovatelia často pýtajú na horské prostredie. Nezabúdajte na zásadný rozdiel: Poistenie na hory kryje zásah Horskej záchrannej služby výhradne na území Slovenska a nekryje liečebné náklady v cudzine. Ak kardiak plánuje túru v Alpách, či už ho zaujíma čo kryje cestovné poistenie vo Švajčiarsku, letná dovolenka a poistenie liečebných nákladov v Španielsku alebo exotickejšie pobyty, kde funguje špecializovaná asistenčná služba a nemocnice na Phukete, potrebuje plnohodnotné komerčné cestovné poistenie s liečebnými nákladmi v zahraničí. Pri dojednaní zmluvy sa oplatí poznať aj to, ako likviduje poistné udalosti konkrétny poistiteľ, napríklad známa poisťovňa Union.
Časté otázky o poistení chronických ochorení
Uzavrie mi poisťovňa cestovné poistenie, ak sa dlhodobo liečim na vysoký tlak alebo cukrovku?
Áno, zmluvu bez problémov uzavriete. Bežné úrazy, infekcie či akútne operácie slepého čreva budete mať kryté v plnom rozsahu. Liečba samotného tlaku či cukrovky však bude krytá iba vtedy, ak splníte podmienku stability stavu (spravidla 6 až 12 mesiacov bez zmeny liekov a hospitalizácie) a v zahraničí nastane nepredvídateľné akútne zhoršenie.
Preplatí mi poistka nemocnicu, ak mi lekár dva mesiace pred odletom zmenil dávku lieku?
Nie, v takom prípade nebol splnený časový test stability. Poisťovňa udalosť vyhodnotí ako nestabilné preexistujúce ochorenie a uplatní výluku z plnenia. Účet za nemocnicu budete musieť zaplatiť sami.
Čo sa stane, ak svoju chronickú diagnózu pri online dojednaní zmluvy zamlčím?
Podľa § 793 Občianskeho zákonníka môže poisťovňa pri zistení nepravdivých údajov od zmluvy odstúpiť do 3 mesiacov. Zmluva zanikne od počiatku, asistenčná služba odmietne vystaviť garanciu platby zahraničnej nemocnici a zaplatené poistné vám prepadne.
Preplatí mi Európsky preukaz zdravotného poistenia dialýzu v zahraničí?
EHIC nekryje cesty za plánovanou zdravotnou starostlivosťou bez predchádzajúceho súhlasu slovenskej zdravotnej poisťovne (formulár S2). Ak vycestujete ako bežný turista, komerčné cestovné poistenie má dialýzu v absolútnych výlukách a verejný systém vám bez schválenia úkon nepreplatí.
Môže zamestnávateľ zosobniť liečebné náklady zamestnancovi, ak ten svoju chorobu pred cestou nepriznal?
Áno. Ak zamestnanec vedome porušil oznamovaciu povinnosť, spôsobil zamestnávateľovi škodu v zmysle Zákonníka práce, ktorú od neho môže firma vymáhať súdnou cestou.